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[血细胞减少] 儿童血小板减少性紫癜不知道过度治疗吗

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  • TA的每日心情
    开心
    2017-8-27 06:22
  • 签到天数: 26 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2017-7-17 22:32:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国

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    ;去年大概是四五月份的时候发现孩子开始脸色有点变白,当时也没多想以为小孩黑一段白一段正常,又过一段时间宝宝腰上有一个巴掌大小青色淤斑,腿上偶尔也有,当时以为是孩子自己或是和哥哥玩耍是磕磕碰碰留下的,又过了几天孩子发烧,烧到39度多前几天头上磕了个包,这次发烧头上包早上睡起来居然比刚开始的时候更大而且变成紫色。2016年8月12日我带着孩子去医院儿科检查,血常规3静脉抽血又复查还是3,医生告知要去大医院检查,。当天就去洛阳市中心医院血液科医生安排住院,当时2岁3个月宝宝住进血液科是最小的一个病号。医生建议做骨穿,下病危通知书,一下天塌下来,在家孩子吃喝玩都正常怎么到医院居然下病危通知书,这才意识到很严重。入院当天下午做骨穿,骨穿位子胸前。第二天大夫告知骨穿结果,报名单没出,但结果出来是特发血小板减少性紫癜,建议输丙球或血小板口服激素,最后我和老公商量用丙球,怕血小板有传染病是,输两瓶丙球第二天查板50多,住院七天输十瓶丙球小牛脾止血的还有消炎药,甲强龙40mg四天,骨穿报告:骨髓增生活跃,粒红比值=2.66,粒细胞占46%,红系占17.2%,全片可见巨核大于500个,分类25个:幼巨3/颗粒巨22个,血小板散在少见,淋巴细胞占34.6%期中幼稚淋巴细胞占1%,未见明显异常,可见浆细胞,MAP染色,阳性率28%。积分46。
    出院板209出院。口服激素4片,钙尔奇儿童钙1片,一星期后板183,第二星期80多,第三星期50多,二十多天后板6又住院冲丙十瓶小牛脾,消炎药七天出院,口服激素,钙片,二维钾补铁颗粒腺苷钻钴胺片,咖啡酸片,环孢素早晚各一粒十天,查板6,10.1日再次入院,,十瓶丙球+糖皮质激素五天,冲完1百多,具体多少忘了,冲完丙三天还没出院查就剩53,10.8日出院。10.10入院郑州市儿童医院板16重新做骨穿:10.10入院郑州市儿童医院板16重新做骨穿:骨髓增生活跃,粒:红=1.87:1,粒系占51.5%,红系战旗27,5%,幼淋占15.%,异淋占2,0%,全片见巨核细胞451个,分类25个巨核细胞,颗粒巨20个,产板巨5个,血小板散在可见。CT检查有间质性肺炎,抗病毒消炎药,白介素11,复查巨组晚病毒抗体阳性,CMV-DNA正常建议出院,10.26日出院,主治医生建议铺助中药调理,到郑洲市第一中医院拿中药,匹多莫德,激素口服每天五粒,升血小板胶囊。李慧霞主任让走系统治疗,就是第一个月每星期冲丙2支,第二月半月冲两支,系统治疗走完我们板还是维持不住基本在30'_90之间波动,以后就是低了就输丙,后来用丙球效果也越来越不好,每次住院不是病毒感染就是细菌感染,17.4.6号住院打干扰素半月,又复查骨穿:骨髓增生活跃,粒:红=1.80:1。粒系比值正常,占49.6%,嗜酸粒细胞占4.8%,红系比值增高,占27.6%中,晚,幼比值增高,幼红细胞大小形态大致正常,色素充盈可。淋巴细胞占19.2%,比值形态正常。全片见巨核细胞585个,分类25个巨核细胞,幼巨占3个,颗粒巨占18个,产板巨4个,血小板散在少见。第三轮激素上,每天5粒,中药,槐杞黄,复方皂帆丸,升血小板胶囊,板最高升193,激素半月减半片,减停中药皂帆丸,升血小板胶囊中间有半月没查板,5.25号查15。5.26住院冲丙5瓶才升到59,干扰素半月,医生说血小板体积小怕是狼疮又查免疫功能一切正常,出院30多,再次用中药,皂帆丸,升血小板胶囊,槐杞黄,胸腺肽片,半月后停升血小板胶囊,查板31,一星期后查13,这次忍住先不去医院,我看群里有些家长孩子个位在家观察,慢慢板都升上来。孩子身上有多处淤斑,精神吃饭玩耍都正常,在家观察一段看看。这是我们这一年治疗大致情况。中间忘说激素我家孩子不敏感

                                   
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