求助吴主任，四次发病患急性血小板减少

rayionsin

求助吴主任
求助各位专家，帮我看看我的病情吧。
我今年30岁，男。曾四次患“急性血小板减少”性紫癜了。第一次，2006年10月，在赣州某附属医院就诊。第二次，2009年6月，在赣州某附属医院就诊。第三次，2012年1月，在泉州某二附院就诊。第四次，2014年10月，在赣州某附院就诊。四次间隔差不多在2年半左右，视乎成了规律。前三次发病都有坐车经历。四次“急性血小板减少”发病前，都胃肠道疾病。人无精神，无力，水样便，头有点晕。胃肠道疾病后5-7天，就发现身上有血点，牙龈出血，查血小板，已降为10以下，每次发病都是10以下，3-5之间。
   四次的治疗方案，都类似。都单用激素，没有用过丙球。第一次好像是地塞米松，后面三次强的松龙。刚开始用药几天都比较难升上去，都是10以内徘徊。用激素第8-9天后，四次都是要8-9天，血小板开始升，可以升到30，之后持续用激素，激素慢慢减量，每隔一天都能看到血小板的上升。比如，11天60,13天100左右。呈现一定规律，稳定增长。一般20来天，血小板升到200，我就办理出院，在下级小门诊，继续输强的松龙，跟护胃药。然后改为口服泼尼松，慢慢减量，有两次出现反跳现象，口服10片改8片的时候，血小板又急剧下降，立马从8片加到10片，3-5天后，血小板又能稳定回升。激素慢慢减量，血小板都能维持在300左右。口服2-3月，停药泼尼松。血小板能维持在340，一般查血都是大于300.平时我不用口服激素。

   前两天，2017年3月6号晚上感觉睡觉好冷，早上起来人乏力，无精神，没有胃口，7号，烧心，胃肠蠕动很快，咕噜叫，7-9号早上都拉一两次水样便，其他时间无大便。感觉有是2年半的周期，像一个魔咒。现在宝宝已经5岁了，这个病要说发作，或者人有个什么闪失，觉得很对不起她们娘俩。顿时压力很大，特注册一个号，前来请教专家。需要其他资料我再补充。

   心中好多疑惑，胃肠道的疾病跟我的ITP之间是否有关，我这样子的病情能治好吗，有没有什么其他诊疗方案，或者是否要去更大医院。四次都是市里三甲医院看的。现在很无助，希望专家能看到我，万分感激！看到贴子的朋友也来给我说说，万分感激，好人一生平安！

吴润晖

您好！建议您检查C13呼气试验，明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果确实存在，清除后治疗可能会有效。