接下来该怎么办

小橙子

周医生你好，小孩今年2岁3个月了，8月31号反复高烧抽血化验板45，然后去住院板36，打了四瓶丙球和激素第三天板99，做了骨穿结果是全片可见巨核细胞68个，提示巨核细胞成熟障碍，第五天板248，第六天出院口服泼尼松一天三片三餐，四天后复查板599，激素减一片，一个礼拜后去复查板358，减半片，接下去每礼拜减半片，减到一片的时候感冒了半168，医生不让减继续吃一片，感冒好了第三天晚上11点突然一直吐，马上去附近医院抽血板269，白细胞21，是急性上呼吸道感染打消炎的，第二天去刚开始发病住院那住院，血小板303，细菌感染每天打消炎，第四天出院板340，还是吃一片泼尼松，五天后去复查板343医生还是不让减激素说下个礼拜减，一礼拜后去复查333减到半片，半个月后去复查板才37，这中间有一次扁桃体发炎，不知道是不是这个原因降板的，医生让再吃回一片，我们也不懂那时候没进群，后来进群才知道激素减了不能再加，吃回一片一礼拜后去复查板79，医生说半个月后再去复查，半个月去复查板70，医生说再加激素我没加，几天后因为孩子最里面的那颗大牙在长，长不怎么出来还发炎了，就开始低烧，两个小时后就退了，然后脚上和脸上就出来了很多血点，舌头上也有，隔天去查板12，打了两瓶丙球回家观察，我觉得这一次丙球没上一次好，不知道是不是没打足量的原因，四天后复查46，过了几天又感冒了去复查56，（我发现每次打完丙球后没多久都要感冒一次）医生说抵抗力太低了叫我们吃转因子，还让我们吃两片的激素，我没吃，回来给减到半片，一礼拜后去复查板112，脸上有两个血点，半片吃了十天前天我又开始给减到隔到半片，但是脸上开有三四个血点，肚子上也有三个，脚上有两个，所以我不知道这样减对不对，还要继续观察吗？医生叫我买的转因子要给小孩吃吗？还有这段时间我才想起小孩今年6月份的时候就开始於青了，可能那时候板就低了，但是我们不懂以为是磕碰正常的，发病前十天查的板是103

周泽平

我没有让我的病人口服过转移因子。你孩子病程短，激素和丙球治疗有效。激素现在是隔日半片？可以停掉了。如果血小板低于20且出血明显，可以临时用丙球0.4g/kg体重。或者激素1mg/kg体重用一周后直接停用。可以尽量减少激素副作用。

小橙子

周泽平 发表于 2016-12-23 06:55

                               
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我没有让我的病人口服过转移因子。你孩子病程短，激素和丙球治疗有效。激素现在是隔日半片？可以停掉了。如 ...

好的，谢谢周医生

小橙子

周泽平 发表于 2016-12-23 06:55

                               
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我没有让我的病人口服过转移因子。你孩子病程短，激素和丙球治疗有效。激素现在是隔日半片？可以停掉了。如 ...

周医生我想再请问下，充完丙球一个月了，听您的今天把隔天半片激素停了，板58，这是自己的值吗？还是有丙球和激素的作用，还有血红一直都是120多到140多，今天查119，是不是血红浮动也大

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祝愿尊敬的周主任圣诞节快乐！辛苦您了！

周泽平

丙球的作用基本不会维持一个月的，58的血小板很安全。血红蛋白119和140没有什么太大区别，继续观察吧。

小橙子

周泽平 发表于 2016-12-25 03:03

                               
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丙球的作用基本不会维持一个月的，58的血小板很安全。血红蛋白119和140没有什么太大区别，继续观察吧。

好的，谢谢周医生，祝你圣诞节快乐！！！