第二次使用美罗华问题咨询，急

袋鼠218

周医生：我14年初得的ITP，最低为五，在沈阳用激素治疗后逐步恢复正常，并于14年底复发，在15年初用美罗华治疗4支100Mg四周用完，二月底起效，四月份又打了一针100Mg巩固，之后最高为130，2016年二月份为血小板计数为75，6月份为28，七月份为44，10月份底查为14，11月查为22，12月2日查11，在厦门医生要求住院检查，12月5号住院，12月6日查为17，医生建议再用美罗华，这次为一次用完，剂量为700Mg，我的体重为73kg，身高为183cm，40岁。

我的问题: 1、我的这种情况是否适合再用美罗华？2，这种一次性700mg的剂量是否适合我，需要注意哪些问题？3，是否还有其他更合适的选择？

急，厦门医生让我尽快确定！

袋鼠218

我现在没有吃任何药，也没有出血状况，12月5日住院后，医生给我点滴120mg甲泼尼龙，还有止血药

睡眠账户

可以这样用，375mg每平方，我女儿20几天前用过一次600mg，现在效果不错，血小板200

袋鼠218

睡眠账户 发表于 2016-12-7 14:00
可以这样用，375mg每平方，我女儿20几天前用过一次600mg，现在效果不错，血小板200

谢谢，能否告知计算公式？我这块头是几平方米呀？医生说700mg还差一下

袋鼠218

周医生，请问我的这种情况是否可以只用100mg美罗华再看效果？我看到论坛里其他病友有相似的情况

闰闰

北京协和的医生说第一次使用美罗华有效，重复使用一般还有效，关于剂量问题我咨询过杨仁池医生，他说剂量和疗效不成比例，所以，我觉得使用标准剂量成本太高，再就是是否用美罗华或者其他治疗，一是看你的板值，还要看你的出血情况，不要过度治疗，请慎重斟酌。我在11年使用美罗华，小剂量100mg,4次完成，听说也有一次性完成的，效果一样，我到现在已经5年了，板正常，本人看法，仅供参考。祝你好运！

袋鼠218

闰闰 发表于 2016-12-7 21:07
北京协和的医生说第一次使用美罗华有效，重复使用一般还有效，关于剂量问题我咨询过杨仁池医生，他说剂量和 ...

谢谢，请问您这几年的板值是怎么波动的，有很低的时候吗

闰闰

袋鼠218 发表于 2016-12-7 22:44
谢谢，请问您这几年的板值是怎么波动的，有很低的时候吗

最低到过39，我感觉拉肚子时板有降低，但是过后板还是会自然上升，怀孕前板在正常值以下的时候也很多，但是大多数时候都在50以上，14年生宝宝后板值一直正常。

闰闰

袋鼠218 发表于 2016-12-7 22:44
谢谢，请问您这几年的板值是怎么波动的，有很低的时候吗

最低到过39，我感觉拉肚子时板有降低，但是过后板还是会自然上升，怀孕前板在正常值以下的时候也很多，但是大多数时候都在50以上，14年生宝宝后板值一直正常。

袋鼠218

谢谢病友们，充满正能量的ITPHome

睡眠账户

袋鼠218 发表于 2016-12-7 15:35
谢谢，能否告知计算公式？我这块头是几平方米呀？医生说700mg还差一下

那个计算公式不知道，不过我女167cm，62kg，算下来612mg，就用的600mg

周泽平

你的情况适合再次美罗华治疗，可以考虑美罗华只用100mg一次，看是否有效。当然用700mg一次的方案也可以。计算方法：375mg/m2乘以你的体表面积。用美罗华之后可以每个月用丙球10g，联系半年，减少感染风险。其它的治疗选择暂时往后放。

袋鼠218

谢谢周医生，我用了100Mg的美罗华，看40天后的起效情况，同时请问现在是否也要用丙球避免感染？目前在吃激素8片。

周泽平

可以用

权衡

楼主最近怎么样？第二次用美罗华效果怎么样？