激素依赖减量问题

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上上个月在住院冲地米把血小板升至正常出院。出院后口服12片小强，七天后升到146。减至11片吃了一个星期血小板为100左右。减至10颗一个星期复查血小板60。然后继续吃一个星期血小板还是60左右，后来加利可军有吃了一个星期血小板为100，减药至9颗。十天后复查血小板为42。然后今天八颗第四天，早上起来口里牙龈有出血痕迹。                                 之前有减过激素经历，有三次每次从十二颗减到七颗血小板就掉到二十左右。口里出血特别严重身上紫癜严重，。后来医生让加到十颗，但是板子依旧还是没有升，然后住院了，期间用打了tpo。板子升到正常，我看实在没有办法，我就自己减到两颗，后来复查血小板为50。                                  以前查过骨头ct结果是骨质增生，和低血磷。现在每天手关节和膝盖疼，膝盖像脱臼一样，。现在激素这么大量，和以前吃激素也有差不多两年，很害怕骨头坏死。现在不知道怎么减激素。而且现在家里所有积蓄只有几千块钱了。求医生教教我

周泽平

如果病史超过半年到一年，血小板大多数情况下低于20并有出血，建议切脾。