湖南安化山区4岁10个月小孩，查出ITP，急需帮助，求救！

周思远

医生，您好！我家小孩4岁10个月，男孩、体重17KG，身高115CM，之前反复咳嗽有一年多，在这一年多里经常吃止咳药，感冒药，打点滴，2019年7月29日小孩感冒在当地医院检查血常规血小板总数37.0*10~/L,后转入湖南省儿童医院，查出是免疫性血小板减少性紫癜，这段时间血小板降到最低20万，6天时间里静脉输了14瓶丙球，吃血康，转移英子，血小板计数升到34万，回家接的吃血康，转移英子，泼尼松，每周去省儿童医院复查血常规，这段时间血小板升到最高时44万，8月27日查血常规又降到33万，因为这个病孩子的奶奶急的病倒了，家人万分着急，请您看看，下一步该如何治疗，万分感谢！


8月2日转入湖南省儿童医院就诊，血小板总数：24，凝血功能正常，肝功能正常，继续输了两瓶丙球）：
8月3日门诊诊断为血小板减少症，做了骨穿，结果如下

8月4日测血常规，血小板总数：33


到8月5日测血常规，血小板总数：34，到8月5日累计打了14瓶丙球，门诊诊断结果如下

8月6日停打丙球，回家吃血康，血常规血小15毫克转移英子每日2次，100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次，10毫升血康口服液三次/日，一周后复查；

8月12日复查血小板总数41，回家吃5毫克/粒泼尼松，6粒/天，转移英子每日2次，100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次，10毫升血康口服液三次/日，一周后复查；8月12日测的血常规，血小板总数41
8月20日复查血小板总数44，回家吃5毫克/粒泼尼松，降到5粒/天，转移英子每日2次，100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次，10毫升血康口服液三次/日，一周后复查


到8月26日，小孩左小腿有四块瘀块，并且小腿开始出现紫块，身上没有出血点




8月27日测的血常规，血小板计数33，继续吃泼尼松4片/天，连续吃一周，


请问下一步该如何治疗，万分感谢！

石家庄瞳瞳

我儿子吃了两个月激素，脸跟吹气球一样就胖起来了，激素没效果就停了…慢慢脸就正常了…

周思远

石家庄瞳瞳 发表于 2019-8-30 09:35
我儿子吃了两个月激素，脸跟吹气球一样就胖起来了，激素没效果就停了…慢慢脸就正常了…

非常感谢你的回复！
我儿子吃了三个星期的激素，脸也大了很多，
输了丙球，吃了激素血小板值到现在最高时只有44，医生让回家接的吃激素，吃血康，转移英子，钙片
心里非常着急，不知道下一步该怎么治疗

Wendy爸爸

我们家也是的，两个月的激素，一个月甲泼尼龙，效果不好，还用地塞米松，副作用很大，小孩头晕，骨头疼，嗜睡，一个月后停药了，减为两颗时，板50，继续减停，目前已经停药3天，没有查血小板，无出血点。等过两周再去查下。真不知道怎么办。医生上次建议如果还低就用血小板生成素或者丙球，让我们考虑。

呢啾啾啾

祝愿大家健康平安