TA的每日心情 | 开心 2017-9-10 17:05 |
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巨核细胞计数 正常情况下,巨核细胞是骨髓中特有的血细胞,是人体内血小板的母细胞。
抗血小板膜糖蛋白自身抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定是对血液内抗血小板膜糖蛋白抗体进行检测,有助于为后期血液检测提供判断依据。
抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定是应用流式细胞术(FCM)测定血抗血小板膜糖蛋白自身抗体,研究其对特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的意义。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫性疾病,患者体内产生抗血小板自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板迅速从循环中清除。
小儿特发性血小板减少性紫癜应该做哪些检查? 1.血象 血小板计数常<20×109/L(急性型多在20 x 109/L以下,慢性型多在50 x 109/L左右),重者可<10×109/L,体积(MPV)增大。有失血性贫血时血红蛋白下降,网织红细胞升高。白细胞计数多正常,急性型约有25%的病儿可见嗜酸性细胞升高。出血时间延长,血块收缩不良,血清凝血酶原消耗不良。
2.骨髓象:巨核细胞数正常或增多,发育成熟障碍,分类幼稚型比例增加,产板型巨核细胞减少,部分巨核细胞胞浆中可见空泡变性现象。红细胞系和粒细胞系正常,部分病例有嗜酸性粒细胞增加,如有失血性贫血时,红细胞系统增生。
3.血小板抗体检查:80%的患者血小板相关抗体(PAIg)、血小板相关补体(PAC3)呈阳性。主要是血小板表面IgG(PA IgG)增高,阳性率为66%~100%。发同时检测PAIgG、PAIgM、PAIgA可提高检测阳性率。PAIgG增高并非本病特异性改变,在其它免疫性疾病亦可增高。但非免疫性血小板减少性紫癜PAIgG不增高。此外系统观察PAIgG变化对ITP的预后有指导意义。一般在PAIgG下降时血小板才上升,有报道每个血小板PAIgG量>1.1×10-12g的病例用激素治疗无效,而每个血小板PAIgG量为(0.5~1.0)×10-12g的病例激素疗效好。如激素治疗或切脾手术后PAIgG恢复正常则预后好,增高则提示治疗无效。 切脾前如果PAIgG极高亦预示手术效果不好。
4.PAIgG测定:含量明显升高,以急性型更显著。
5.束臂试验:束臂试验结果阳性。 6.其他:应做胸片检查、B超检查,必要时做CT检查。 |
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