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[2014-1-14第七期在线答疑杨岚] 3岁女孩,itp快3个月了,用丙球就升,20天后降至27,反复3次

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发表于 2014-1-11 22:47:34 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 河北保定

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我是刚注册的。我的孩子3岁了。2013.10.25发烧去医院后发现血小板32,后去北京儿童医院做骨穿: 巨细胞增多。查血:巨细胞IgG阳性,流感病毒阳性,EB病毒IgG阳性,血小板抗体阳性。确诊itp。经丙球激素冲击升至正常,20天后降到27,又丙球激素,20天后又降到27,反复3次。醋酸泼尼松6片/天。感觉激素没有用,医生说让减量。 现在减至1片/天,这期间用阿昔洛韦,利巴韦林,美洛舒巴坦,热毒宁,复合辅酶,输了14天停十天,查血巨细胞IgG阳性,流感病毒弱阳性,EB病毒IgG阴性,血小板抗体我市查不了。又输了阿昔洛韦,利巴韦林,利福霉素,热毒宁,复合辅酶11天。医生将阿昔洛韦改为更昔洛韦输了3天,让停十天后再输14天。现在在家休息。输了这么久,没效果,很是着急,怕对孩子有副作用。这种治疗方案对吗?

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发表于 2014-1-14 15:00:41 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
病毒抗体阳性只能说明曾经感染过,更昔洛韦有骨髓抑制的副作用,不推荐使用,小孩3岁血小板最低值在3以上,不推荐用激素维持。

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 楼主| 发表于 2014-1-14 15:11:48 | 显示全部楼层 来自: 河北保定

谢谢您,孩子前三天查板是29输了三只丙球 吃强的松每天1片,今天查是54,孩子身上一直没有血点,原来输丙球都输了激素,三只能升到130,这次没输激素,才升到54,我怕维持不了几天又掉到30以下,请问杨教授我们现在怎么办呢,孩子吃了2个多月的激素了,脸胖胖的 汗毛也重了 老喊累,我在吃一周激素就停。请杨教授指导,谢谢

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 楼主| 发表于 2014-1-14 15:16:04 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
杨岚 发表于 2014-1-14 15:00
病毒抗体阳性只能说明曾经感染过,更昔洛韦有骨髓抑制的副作用,不推荐使用,小孩3岁血小板最低值在3以上, ...

您的意思是3万以上还是3千以上就不用激素维持?我以前用的抗病毒的药是不是没意义呀。下一步怎么办?心里好怕,孩子这么小,哎。。。。。

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发表于 2014-1-14 15:26:36 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
1—2万以上,至少要在5千,不是3千。

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 楼主| 发表于 2014-1-14 15:31:05 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
杨岚 发表于 2014-1-14 15:26
1—2万以上,至少要在5千,不是3千。

如果再调到2万以下也没出血点用输丙球吗? 如果输丙球还用激素吗?谢谢
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