请问周教授关于环孢素与美罗华的问题

xiaoxinxin

周教授，您好，我宝宝从三个月查出血小板只有2，到现在已有二个多月，期间用过激素、丙球效果都不是太理想，现在仅服环孢素口服液已有一个月，板最高为36，感冒一次板掉到4，输一瓶丙球后升到17；五天后又掉到2，输四瓶丙球，板升到23；四天后拉肚子，板又掉到9。
周教授，您看我宝宝服环孢素起效了吗？宝宝服环孢素后食欲下降、经常呕吐、多毛、血压高。我看您在有些贴子中说您不太爱用环孢素，想问下是不是因为副作用太多。宝宝这个情况，我们的主治医师说再查下血小板相关抗体，如果仍然高的话就用美罗华，不知美罗华对五个月的宝宝是否适用？
另外宝宝做过骨穿诊断为免疫性血小板减少，检查过基因为阴性。

周泽平

对，儿童用环孢素副作用太多，五个月的儿童用美罗华我没有经验。但我认为首先还是要排除先天性血小板减少的可能，尤其是目前治疗效果不好的情况下。