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好好爸 · 发表于 2014-9-17 11:01:47

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想请求您帮我家孩子确诊下，看是不是ITP，刘好好，女，2岁半，发现血小板减少是在孩子11月大的时候，因长期肺炎反复，在住院期间一并处理过，那次是70X10X9，此后再没有关注，孩子在今年三月开始出现紫斑，大小跟鸡蛋一样，我们以为她顽皮，自己弄的。没有关注，今年6月26，孩子感冒，请医生打针，第二天，孩子针孔处开始，半边臀部都紫淤色，医生要我们到县医院检查，发现血小板只有15X10X9，送湖南儿童医院进一步治疗，医院采取啊奇霉素抗感染，0.5血小板跟丙球，地塞米松冲击，，还有各项检查，骨隋增生明显活跃，巨核细胞增多，有成熟障碍，SS-A跟RO-52跟尿蛋白为弱阳性，肺部支原体抗体为阳性。免疫球蛋白G19，免疫球蛋白M1.19，补体C4为0.12，反复五此住院，越治疗效果越差，出院带要，开始为泼泥松，血康胶囊，江南卷波片，猴头菌提取物颗粒，每天三次，没次一粒，因泼泥送没用，后改为甲泼尼龙，也是没效果，现在治疗进入死局，连续丙球冲击，加中药，充上去一点，停一天就掉十以下，五次住院的血小板结果为，15X10X9..2X10X9..4X10X9..8X10X9..1X10X9,住院期间也有反复。目前医院诊断，免疫性血小板减少性紫癜，支原体感染。治疗没有丝毫效果，每次出院都不到五天就得住院治疗，出血症状越来越严重，这次口腔跟眼角都出现血痕，肚子上出现鸡蛋大的紫血色硬坨坨，已经住院半月有余，丙球冲击没多大效果，医生建议转院再查原因，请求您的回复。感谢您了....

师晓东 · 发表于 2014-12-27 20:50:54

丙球间断试试吧，也有助于提高免疫力！如果有湿疹等过敏症状加上抗过敏药！耐心等待基因检测结果！

刘嵘 · 发表于 2014-9-17 21:43:00

反复血小板减少，同时伴有反复感染，注意免疫缺陷病，如was.还要注意EB和CMV感染。需要检查基因和病毒。。

刺眼的@抉择 · 发表于 2014-9-17 12:04:19

医院血液科医生没有和免疫科或者其他科室医生会诊吗？不行可以考虑去天津血研所确诊下，毕竟在本地医院花费也不少。

大三哥 · 发表于 2014-9-18 08:25:26

谢谢，刘主任

好好爸 · 发表于 2014-9-18 10:33:57

刘小明刘好好一家，感谢您百忙之中帮忙分析病情。跪谢您了……

好好爸 · 发表于 2014-9-18 10:34:02

刘小明刘好好一家，感谢您百忙之中帮忙分析病情。跪谢您了……

师晓东 · 发表于 2014-12-21 14:39:19

病情如何了？

好好爸 · 发表于 2014-12-26 16:12:21

师晓东发表于 2014-12-21 14:39
病情如何了？

感谢教授，我们带好好于10月23号在上海儿童医学中心看病，陈同辛教授说目前无法给我们答案，好好是女孩，WAS只是母体，携带者。可是有明显的感染历史加严重的血小板减少症。怀疑有其他未知罕见病种，建议我们做了所有罕见病种的基因筛查。目前已经等待2月有余，结果仍然未知，让继续等待一月，孩子近2月多次病危，血小板多次剩余1X10X9，感染严重。好好爸年轻。很多事情无力。愧对孩子，感谢教授关心好好。感谢...

师晓东 · 发表于 2014-12-31 09:29:40

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