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问:ITP中医怎么看?什么样的人容易得ITP? 答:从中医角度来说与小孩先天禀赋有关。ITP是不是家族病?严格说不能算,但是有这种敏感性,更多的与生活环境相关,有密感性,与禀赋有关,即先天不足。生病的人有血热的,阴虚的,血淤的,已我的经验,临床上的很多都是难治性持续性的,不是单纯的血热,阴虚,血瘀,气虚来概括,状况是比较复杂的,通常是气阴两虚,气在中医属阳的,补阳补多了对阴不好,要调,不能太热不能太凉不能太温不能过于活血,没有统一的规范,但是有规律可循,早期的偏血热的比较多,人的正气不太虚,过了三个月或者复发,使用激素之后,会出现中医所讲的一些阴虚的表现,舌头上有小红点、烦噪,出汗,吃的多,爱动。都是阴虚的表现。过一段时间之后,才会出现阳虚的症状,由阴虚转为阳虚。所以说比较复杂。一开始更多的是热。很多人开方。都用的清热凉血的。更多的人兼有涩,比较难化。我们看到有的人舌苔比较腻,用药都退不掉。在清热凉血化瘀止血的同时,在初期大家用药一定不要太凉,水牛角石膏可以用,但是要处方,要考虑到涩或者其他原因。三个月到半年或者更多的时间。这些病人除了要凉血以外,还要疏肝理气健脾。时间久了以后,不仅要考虑化瘀还要扶正。治疗久了以后,不论是西药中药,对身体都有伤害,都伤正气。目前,我们就是按照这三个步骤来完成。关于激素的问题。治疗这个病是首选。西医会用中医也会用。但是我们认为不到一定的程度,能不用尽量不用。虽然他是一线用药。但是有副作用。如果开始使用激素。不要减得太快。我的观点,在使用激素的同时,就要开始使用中药好处有以下几点?一,起到一个系统的作用,效果来的更快,指标会恢复的更好一些。第二个。可以适当减少激素的用量,可以减少激素的副作用,比如说小孩的一些亢奋的症状,在减激素的过程中,指标会比较平稳。 |