常见眼药水并不适用低龄儿童？别乱用！

智尧妈妈

网红眼药水并不适合儿童！！！别乱滴！
前段时间小编写了一篇关于结膜炎的文章，后期又去咨询了专业的眼科医生，却得出了这样的结论。我们习以为常给孩子用的眼药水，或许并不适合！更甚者有未知副作用！看完小编都吓一跳啊，这种眼药水太常见了
1首先说一下可乐必滴眼液和普南扑灵滴眼液对于4岁半的幼儿是否适合点用。


1. 可乐必妥滴眼液是治疗细菌性结膜炎的常用滴眼液。通常也可以用于4岁半的幼儿。
但其安全性不是非常明确。药品说明书中只说明了用药后出现不良反应的发生率。而没有确切说明其用于幼儿的安全性问题。

所以，可乐必妥滴眼液治疗幼儿结膜炎时，通常建议只是短期点用。一般不要超过两周。
另外，眼科临床常用的抗生素滴眼液，都含有防腐剂，不能长期点用。点用时需要医生指导。
（附：可乐必妥递滴眼液说明书中相关内容截图）

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2.说一说普南扑灵滴眼液。普南扑灵滴眼液是非甾体抗炎滴眼液。一般不适合用于细菌性、病毒性结膜炎。
在眼科临床，普南扑灵滴眼液较少用于儿童。通常用于虹膜炎、虹膜睫状体炎，以及干眼症的辅助治疗。
而且普南扑灵滴眼液点眼较频繁超过2周时，容易导致角膜上皮药物性点状角膜上皮炎。
所以，在眼科临床，治疗结膜炎时，如果加用普南扑灵滴眼液辅助治疗，通常仅短期点用，一般点不超过1周。

（附：普南扑灵滴眼液说明书中相关内容截图）。



3. 对于儿童结膜炎，通常点用托百士滴眼液。
托百士滴眼液是为数不多的，在药品说明书中明确写明，儿童点用安全的抗生素（抗炎）滴眼液。
所以，对于儿童结膜炎，最适合的滴眼液是托百士滴眼液。
（附：托百士滴眼液药品说明书）


2下面说一下滤泡性结膜炎

• 实际上，目前眼科临床已经很少下“滤泡性结膜炎”的诊断了。一方面是由于滤泡性结膜炎主要分为急性滤泡性结膜炎和慢性滤泡性结膜炎，以及结膜滤泡症。而急性滤泡性结膜炎是病毒感染引起（可合并有轻度细菌感染），临床表现眼部症状很眼汇总。比如眼部异物感明显，大量粘液脓性分泌物等。在眼科临床，急性滤泡性结膜炎通常按病因诊断为病毒性结膜炎。对因治疗。
• 慢性滤泡性结膜炎。在儿童中较常见。慢性滤泡性结膜炎症状轻微，眼部有分泌物，结膜充血。一般眼部症状不太严重。且结膜穹窿不滤泡存在时间较长。数年后可恢复正常。通常儿童慢性滤泡性结膜炎不会导致眨眼频繁。
• 结膜滤泡症特点是结膜无炎症反应，穹窿部（眼睑里面深处）有滤泡形成，不融合。患者无眼部症状。滤泡持续数月数年后自行消退。不需要治疗。
  实际上，在眼科门诊。儿童结膜滤泡症非常常见。有经验的眼科医生裂隙等下见到儿童下睑内部深处，睑结膜面（尤其是外侧）散在分布明显的隆起滤泡。且儿童无眼部症状。一般不予治疗。
  

综合来看，医生认为。孩子结膜的滤泡不像是感染导致。更像是儿童正常的淋巴组织反应活跃而出现的眼睑结膜深处滤泡形成。孩子如果每天没有明显眼部分泌物。眼白有红血丝（注意，正常的眼球表面也是有少许细的红血丝，离近处观察都可以看到，如图。通常只有比正常粗大的红血丝才与眼病有关）。结合孩子有时有眨眼相对频繁的情况。孩子有可能是干眼症导致的眨眼和轻微眼白充血。


在人眼的角膜和球结膜（眼白）表面，有一层薄薄的液体，是由副泪腺分泌的少量泪液，以及睑板腺分泌的油滴样液体，结膜杯状细胞分泌的粘蛋白构成。其中副泪腺连续分泌的很少量液体，是其中最主要的成分（副泪腺同泪腺不同，泪腺的功能是人眼流泪时分泌大量泪液）。人眼角膜和球结膜表面的这层液体我们称之为'泪膜'。正常的泪膜是保持眼睛舒适、不干涩，无刺激感、以及视物清晰（泪膜也是屈光间质的一部分）的前提。泪膜结构上由三部分构成，最表面的脂质层，中间的水样层和最里面与角膜上皮接触的粘蛋白层（如图）。任何一层的量和成分发生异常都可以导致干眼症的发生。


3正确滴眼药水的姿势

点滴眼液时，轻仰头，用手指轻轻扒开下眼皮，将滴眼液点在下眼皮和眼白之间（称为下睑结膜囊），点1滴。点后轻闭双眼5-8秒。点在下睑结膜囊内的滴眼液会均匀的在上下睑结膜囊内流动，均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。

                               
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之前小编讲孩子眨眼有可能是“滤泡性结膜炎”导致的，事实上这说法是不对的，反而在滴眼药水的最后几天（医嘱是2周）又有眨眼症状，停滴眼药水后症状消失，本来觉得不能理解的事情，直到今日才明白，希望有跟我一样困扰的父母们早些解惑！

                               
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