关于环孢素

烟雨飞花2008

      本人男，甲减，每天两颗优甲乐。

    2011年7月查出血小板减少，大约在6万多，医生建议随访，2012年3月降到3万多，7月确诊ITP，服用强的松两个月血小板未升，10月中旬改服环孢素，但是血小板降到2万多，最低至1万2。12月最高，达到3万4。期间红斑狼疮、风湿指标多次检测均为阴性，ITP相关检测报告：网织血小板：21.3%、PAIgG：48.7%、MAIPA(GPIb/IX：阳性、GPIIb：阳性、GPIb：阳性、GPIIa：阳性)。

    请教主任：

1、血小板似乎有越治疗板越低的趋势，治疗之前血小板在3万多，治疗之后血小板在1万多，2万多之间波动，是否属于过度治疗呢？

2、服用环孢素4个月了，是否属于无效？如果无效，是一次性停掉还是慢慢停呢？

3、甲状腺TPOAb：600，如何才能把这个指标降下来呢？TPOAb指标跟血小板低有什么关联呢？

4、顺便请教，12月20号左右感冒发烧咳嗽，服用头孢3天左右，身上有出血点，停药之后一直未能痊愈，脖子位置断断续续有出血点，请问该如何治疗？吃什么药比较好？

杨岚

请提供患者年龄，骨髓穿刺加活检的结果