激素依赖怎么办？求助

zhaoxmcn · 发表于 2020-2-28 13:01:18

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现16岁，女
2014.5月发病，当时血小板为25，IVIG和强加龙冲击到达160，停药后血小板慢慢下降到20左右
到2015.7 ，血小板个位数，输血小板、地塞米松和泼尼松，PLT 到240左右，停药后 PLT又慢慢下降，到20-30左右，后来自行采用小剂量泼尼松每天1-片（5-10mg）维持、补钙，
几个月后（到2016年9月底）PLT又到个位数，自行采用泼尼松12片连服两周，开始减量，PLT很快到240左右，停药后PLT又慢慢下降，2016.12PLT下降到30左右。自行采用小剂量泼尼松每天2片维持。
但到2017年7月28日，发现流鼻血PLT为个位数，马上自行采用泼尼松12片起始，PLT得到320左右， 9.11（2-3片）检测血小板260 现在（2017.10.5，已经连续3周1.5片维持）血小板为158。已经出现下降趋势。到一片维持，血小板再20-30，
2018.6-2019.8停药一年多，每月血小板再20-40，个别有70.
但2019年9月复发，到现在两次大剂量泼尼松，但现在血小板有只有20。
激素依赖怎么办？

zhaoxmcn · 发表于 2020-2-28 13:04:38

老是大剂量泼尼松冲击，血小板正常，减量就下降

下雨天 · 发表于 2020-2-29 10:52:18

确诊ITP的话，血小板20以上没有出血症状可以不治疗的，注意观察定期检查，有出血状况需要治疗可以尝试美罗华或者艾曲，还有尽量不要私自用药，病情是否发生变化自己是不知道的，也可能是继发性血小板减少，在正规医院做好相应的检查和诊断是有必要的

石家庄瞳瞳 · 发表于 2020-2-29 23:00:08

最起码激素有效，想升能升起来…虽然有副作用，最起码有药能在关键时刻救命

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