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[用药咨询] 湖南安化山区4岁10个月小孩,查出ITP,急需帮助,求救!

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发表于 2019-8-31 09:16:47 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 湖南

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周医生,您好!我家小孩4岁10个月,男孩、体重17KG,身高115CM,之前反复咳嗽有一年多,在这一年多里经常吃止咳药,感冒药,打点滴,2019年7月29日小孩感冒在当地医院检查血常规血小板总数37.0*10~/L,后转入湖南省儿童医院,查出是免疫性血小板减少性紫癜,这段时间血小板降到最低20万,6天时间里静脉输了14瓶丙球,吃血康,转移英子,血小板计数升到34万,回家接的吃血康,转移英子,泼尼松,每周去省儿童医院复查血常规,这段时间血小板升到最高时44万,8月27日查血常规又降到33万,因为这个病孩子的奶奶急的病倒了,家人万分着急,静脉输了14瓶丙球、吃了二周多的泼尼松,小孩的脸也变大了,食欲大了很多,血板值一直在30-40之间,效果不明显,如果继续在家吃药,怕错过最好的冶疗时间,请问周医生下一步我们该如何治疗,万分感谢!(电话与微信18773768072,在线等)

                               
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8月2日转入湖南省儿童医院就诊,血小板总数:24,凝血功能正常,肝功能正常,继续输了两瓶丙球

                               
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8月3日门诊诊断为血小板减少症,做了骨穿,结果如下

                               
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8月4日测血常规,血小板总数:33

到8月5日测血常规,血小板总数:34,到8月5日累计打了14瓶丙球,门诊诊断结果如下

                               
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8月6日停打丙球,回家吃血康,血常规血小15毫克转移英子每日2次,100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次,10毫升血康口服液三次/日,一周后复查;

8月12日复查血小板总数41,回家吃5毫克/粒泼尼松,6粒/天,转移英子每日2次,100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次,10毫升血康口服液三次/日,一周后复查;8月12日测的血常规,血小板总数41
8月20日复查血小板总数44,回家吃5毫克/粒泼尼松,降到5粒/天,转移英子每日2次,100毫克牡蛎碳酸钙泡腾片每日一次,10毫升血康口服液三次/日,一周后复查
   

                               
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到8月26日,小孩左小腿有四块瘀块,并且小腿开始出现紫块,身上没有出血点
   

                               
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8月27日测的血常规,血小板计数33,继续吃泼尼松4片/天,连续吃一周,
   

                               
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静脉输了14瓶丙球、吃了二周多的泼尼松,血板值一直在30-40之间,效果不明显,如果继续在家吃药,怕错过最好的冶疗时间,请问周医生下一步我们该如何治疗(我的电话微信18773768072),在线等,万分感谢!

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