下雨天 发表于 2024-05-20 09:01
转胡主任回复:患者年轻男性,考虑免疫性血小板减少性紫癜,激素治疗有效,但激素依赖,丙球价格昂贵维持时间较短,应用泊帕类药物加中药治疗,建议可以两种方案,一是加小剂量激素联合泊帕,长期泊帕类大剂量有一定导致突变增加风险导致恶化,毕竟孩子还年轻,小剂量激素一般2片左右,是安全的,二是采取利妥昔单抗等二线治疗,男性血小板减少多有免疫问题或感染问题,如果是免疫问题(c反应蛋白高,少见菌或者病毒感染会有此表现),其实还应该找找有没有感染源,如果能去除,还是有康复希望
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