周泽平 发表于 2024-05-30 16:42
1.脾脏切除后板依然个位,是否说明本身产板很少?
不能这么判断。
2.脾脏切除前后共输血小板3-4袋,板依然个位,是否证明血小板在脾脏之外是主要破坏的途径?
可以这么认为,但这些分析和治疗措施无关。
3.今年第二轮使用美罗华。2019年用了一轮,用后近3年板最高30左右、湿性出血少。今年每次600毫克连用4周,化验在b细胞清零时板个位,是否证明血小板破坏与b细胞无关?
不要陷入太多的机制分析之中。美罗华如果无效,后续就不再用
4.在前几年查免疫曾出现两项指标阳性或弱阳。今年前段时间未用丙球时查各项均阴性。但是多类药物首次使用有效、后面使用减效或无效,是否说明免疫方面依然存在其他问题?
5.近两个月有脑出血和脾切除等创伤,用药方面有啥主要事项吗?比如三线化疗药物敢不敢使用?
因为出现过脑出血等致命出血,所以治疗需要比较积极才行。
目前使用罗米司亭治疗,需要其他药物联合治疗吗?
可以联合
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