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标题: 激素冲击 [打印本页]

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 20:01
标题: 激素冲击
主任好 孩子13岁了  体重70公斤 慢性Itp五年了 丙球敏感一冲就上但激素依赖  小的时候减到一到二片还能维持正常 体重大以后二片才能三万多但减停立马跌到个位  今年美罗华用后三个半月了 不起效今天一查板才2千  这期间也一直没囗服  所以今天医生大剂量500毫克甲强龙冲击了一天  这边医生也没说后续冲还是不冲  还用口服维持减量吗  一直都是单系指标低  别的指标都正常   骨穿三次 巨核细胞很多  不知切脾有效吗  请指导

作者: 菲飞    时间: 2017-11-13 21:04
请把最新的检查结果拍清楚传上来吧

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 21:12
菲飞 发表于 2017-11-13 21:04
请把最新的检查结果拍清楚传上来吧

好 稍后上传

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 21:26
菲飞 发表于 2017-11-13 21:04
请把最新的检查结果拍清楚传上来吧

最新检查 用美罗华三个半月后

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 21:32
图片传不上

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 21:35
风湿 免疫  抗核抗体 乙肝  都正常

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 22:01
椰儿古拜 发表于 2017-11-13 21:35
风湿 免疫  抗核抗体 乙肝  都正常



                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-13 22:03
用完美罗华三个半月了

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-14 07:00
椰儿古拜 发表于 2017-11-13 22:03
用完美罗华三个半月了

骨穿

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-14 07:02
椰儿古拜 发表于 2017-11-14 07:00
骨穿

北儿报告

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-14 07:20
这次冲击后 接下来是观察还是怎么治疗  请指导

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-18 13:08
椰儿古拜 发表于 2017-11-14 07:20
这次冲击后 接下来是观察还是怎么治疗  请指导

500毫克甲强龙冲击五天后由2千升到4万9

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-18 13:10
只冲了一天  这是五天后查血指标

                               
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作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-18 20:02
是否再重新做个骨穿 和查个基因

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-18 20:32
Top孩子还没用过 不知能用吗

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-27 16:32
天津大夫建议艾曲或切脾

                               
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作者: 周泽平    时间: 2017-11-29 05:51
目前诊断还是考虑ITP。同意天津医生意见,经济条件好可以考虑TPO受体激动剂治疗,经济条件不好,可以考虑切脾。
作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-29 08:36
谢谢主任  切脾前还用骨穿再排查一遍吗  能预测切脾效果吗  针剂TOp或艾曲哪个更适合用 谢

作者: 椰儿古拜    时间: 2017-11-30 21:15
主任 艾曲也是减量就降吗 儿童长期吃副作用大吗

作者: 周泽平    时间: 2017-12-6 01:31
目前还没有很好的指标可以预测切脾的疗效。TPO和艾曲波帕都可以。切脾前应该完整的评估诊断,确诊为ITP后再行手术。大多数情况下艾曲波帕减量后都会降低到原来的基线水平。目前为止的数据显示还是比较安全的。
作者: 心跳一生    时间: 2018-1-25 15:04
现在情况怎么样了?





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